Odgovor iz karlovačke podružnice HZZO-a još čekamo, pogledajte što su rekli u u središnjici u Zagrebu
Nakon što smo pisali o problemima karlovačkih gimnazijalaca, koji
su, tvrde roditelji, zbog u najmanju ruku neobičnog tumačenja
propisa od strane pravne službe karlovačkog HZZO-a, ostali bez
dopunskog zdravstvenog osiguranja, uputili smo i upite kako
karlovačkoj podružnici HZZO-a, tako i državnom uredu Zavoda, kako
bismo saznali kako je takva situacija uopće moguća.
Na odgovor iz Karlovca još čekamo, no pristigao je odgovor iz
Zagreba, koji praktički demantira sve dubioze koje su se pojavile
u Karlovcu, doduše uz neke dodatne naznake. Odgovor prenosimo u
cijelosti, no ono što je ključno je da, suprotno onom što su im,
tvrde roditelji, rekli u karlovačkom HZZO-u, školska godina ne
završava sa zadnjim danom škole već 31. kolovoza, pa samim tim
svi maturanti sve do 31. kolovoza imaju pravo na dopunsko
zdravstveno osiguranje. Treba, međutim, naznačiti da se to odnosi
samo na one koji se nisu sami “odjavili”, odnosno izgubili status
zbog zapošljavanja ili nekog drugog razloga.
A, sada i evo odgovora HZZO-a:
Na samom početku dužni smo ukazati da navod o različitom
postupanju prema ovogodišnjim maturantima Gimnazije Karlovac u
odnosu na maturante drugih srednjoškolskih ustanova, odnosno da
im je prestao status u obveznom te posljedično i dopunskom
zdravstvenom osiguranju zbog “tumačenja novog Zakona”, nije
točan.
Zakon o izmjenama i dopunama Zakona o obveznom zdravstvenom
osiguranju na koji pretpostavljamo da se misli, a koji je stupio
na snagu 1. travnja 2023. godine, nije donio nikakve promjene u
odnosu na stjecanje i prestanak statusa u obveznom zdravstvenom
osiguranju redovitih učenika starijih od 18 godina te stoga niti
je od utjecaja na njihovo pravo na policu dopunskoga
zdravstvenoga osiguranja kao redovitih učenika sve dok imaju taj
status, a koje pravo uređuje Zakon o dobrovoljnom zdravstvenom
osiguranju.
Naime, prema Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju, kojim
se utvrđuju osnove osiguranja propisuje se da se na obvezno
zdravstveno osiguranje obvezno osiguravaju i stječu status
osiguranika, između ostalih, redoviti učenici srednjih škola i
redoviti studenti visokih učilišta stariji od 18 godina života
koji su državljani Republike Hrvatske i imaju prebivalište ili
boravište u Republici Hrvatskoj, odnosno koji su državljani
Republike Hrvatske s prebivalištem u drugoj državi članici koji u
Republici Hrvatskoj imaju boravište, pod uvjetom da nisu obvezno
zdravstveno osigurani u drugoj državi članici te stranci s
odobrenim stalnim boravkom ili dugotrajnim boravištem u Republici
Hrvatskoj i ako obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po
drugoj osnovi.
Status osiguranika po toj osnovi osiguranja učenici mogu
koristiti najduže do isteka školske godine (31. kolovoza) odnosno
studenti do završetka akademske godine (30. rujna) u kojoj su
završili redovito školovanje, ako prije toga ne dođe do promjene
u okolnostima koje su od utjecaja na zadržavanje toga statusa
(primjerice zasnivanje radnog odnosa), a najduže u trajanju od
ukupno osam godina po toj osnovi.
Trajanje školske godine uređuje se Zakonom o odgoju i
obrazovanju u osnovnoj i srednjoj školi.
Stoga i polica dopunskoga zdravstvenog osiguranja na teret
državnog proračuna po osnovi statusa redovitih učenika, u
konkretnom slučaju maturanata Gimnazije Karlovac, prestaje važiti
s danom završetka tekuće školske godine, odnosno sa 31.
kolovozom. Međutim, ako je u pojedinačnim slučajevima prije toga
datuma došlo do promjene statusa u obveznom zdravstvenom
osiguranju tada polica prestaje važiti s danom odjave osiguranika
po osnovi redovitog školovanja.
Slijedom navedenoga, navodne tvrdnje roditelja nismo u
mogućnosti dodatno komentirati bez uvida u konkretan slučaj no
ako i dalje kod njih odnosno njihove djece imaj nejasnoća
vezano za reguliranje statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju
po završetku srednjoškolskog obrazovanja te prava na policu
dopunskoga zdravstvenog osiguranja na teret državnog proračuna,
pozivamo ih da se jave u najbližu poslovnicu HZZO-a.